Truy cập

Hôm nay:
1
Hôm qua:
0
Tuần này:
1
Tháng này:
0
Tất cả:
3887288

[Khoa Ngoại] - PHẪU THUẬT GHÉP DA TỰ THÂN SAU BỊ BỎNG

Ghép da là phẫu thuật bao gồm việc loại bỏ da ra khỏi một vùng trên cơ thể và di chuyển hoặc cấy ghép nó đến vùng khác trên cơ thể cần chúng. Phẫu thuật này có thể thực hiện khi một phần cơ thể của bạn bị mất lớp da bảo vệ do bỏng, chấn thương hoặc bệnh tật.

Trước đó, ngày 18/12/2023  khoa Ngoại BV đa khoa TPTH đã tiếp nhận BN KIM HỮU H 48T, Phường Thiệu Thánh TPTH với tình trạng nhiễm trùng hoại tử vết thương mặt sau cẳng chân phải bị bỏng nhiệt 4 ngày, ở nhà đã đắp thuốc lá nam. Sau khi nhập viện được làm các xét nghiệm cơ bản, Bác sỹ đã tiến hành mổ cắt lọc hoàn toàn tổ chức hoại tử đến lớp cơ dép. Sau chăm sóc vết thương 10 ngày, tổ nền vết thương có tổ chức hạt mọc tốt, bác sỹ đã tiến hành ghép da mỏng cho bệnh nhân. Ca mổ được thực hiện thành công sau 1h. Bác sỹ Lê Xuân Hùng Trưởng Khoa Ngoại, là bác sĩ thực hiện ca phẫu thuật cho biết: “Đây là một kỹ thuật khó đòi hỏi sự chính xác và tỷ mỉ từ khâu lấy da đến khâu ghép da.”

2afca9de377a9c24c56b.jpg

 

 

 

Ghép da tự thân: là phẫu thuật lấy da (mỏng, dày) rời, ghép tự do lên diện khuyết da của cùng một cơ thể.

 

 

 

Được chỉ định trong trường hợpKhuyết da, hoại tử tổ chức phần mềm dưới da (sau chấn thương, sau cắt bỏ u, sau lấy vạt, sau bỏng).
Chống chỉ định: Tình trạng toàn thân + tại chỗ không cho phép (viêm nhiễm)

Bệnh nhân được vô cảm bằng: Tê tại chỗ hoặc mê nội khí quản, tê đám rối cánh tay, tê tủy sống.
Về cách thức phẫu thuật:

- Dùng dụng cụ lấy da mỏng

- Đặt lên diện mất da, cố định vào nơi nhận, gối gạc.

Chăm sóc mảnh da ghép và vùng cho da:

Thường thay băng thì đầu tiến hành từ 3- 5 ngày sau ghép và bác sĩ sẽ đánh giá tình trạng mảnh da ghép. Các chỉ định thay băng sau đó thường căn cứ vào tình trạng của vết thương.

Đối với vùng cho da, điều dưỡng có thể bóc từng lớp gạc xốp bên ngoài, để lại lớp gạc dầu bên trong. Nếu diễn biến thuận lợi sau 7-10 ngày vùng cho da sẽ tự liền.

Khi vết thương lành, vết thương cần giữ trong môi trường ẩm, các sản phẩm giữ ẩm sẹo không nên chứa nước hoa và ít bị kích ứng, băng ép vết thương với áp lực vừa phải giúp giảm sưng nề, giúp sẹo phẳng hơn.

 

 

 

Một số lời khuyên:

 

 

 

- Chế độ ăn uống giàu protein sẽ giúp cho mảnh ghép bám tốt, lành nhanh vùng cho da, giảm nguy cơ nhiễm khuẩn.
- Nâng cao vùng chi, nghỉ ngơi tại giường
- Cố định các chi thể sau ghép da bằng các thanh nẹp.
- Ngưng hút thuốc lá.
- Vệ sinh cá nhân (đánh răng, gội đầu, chải tóc…).
- Nhắc nhở thân nhân, người chăm sóc cần tuân thủ việc kiểm soát nhiễm khuẩn (rửa tay, mang găng vô khuẩn)

Bác sỹ thực hiện: Lê Xuân Hùng, Trưởng Khoa Ngoại
Liên hệ SĐT: 0984280234

 

Sáng: 7h30 - 11h30 | Chiều: 13h30 - 17h